1 小兒鼻竇炎的症狀為何？
1. 咳嗽：最為常見，尤其以「夜咳」為為典型。
2. 鼻塞：流鼻涕。
3. 耳痛：合併有急性中耳炎時，約佔50％。
小朋友如果有鼻竇炎的問題，因為鼻涕倒流，會流進胃和十二指腸內，造成腸胃障礙而影響食慾，總是吃不胖、長不高，更會因為鼻竇內聚積髒的細菌，影響腦部發育，出現注意力不集中的問題。
小兒鼻竇炎的症狀與感冒及鼻過敏類似，不容易區別，尤其是小兒不會表達，而多半是以哭鬧、不安來表現不舒服和痛苦，因此如果有類似的症狀出現時，家長最好趕快帶他去醫院，找專業醫師做診察。
2 造成小兒鼻竇炎的原因有哪些？
1. 感冒：
這是最常見的原因。小孩平均每年感冒6～8次，每次感冒有5～10％會合併鼻竇炎，而大人只有0.5～1％；當小朋友感冒沒有完全治癒的話，就很有可能會變成鼻竇炎。
2. 過敏性鼻炎：
因為小兒的過敏性鼻炎多半是遺傳所致，因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多，根據統計，父母都有過敏性鼻炎的，小孩約有80％以上或有過敏性鼻炎，父親或母親一方有過敏性鼻炎的，則小孩有50％會遺傳，而小孩的過敏性鼻炎約有50％會併發鼻竇炎。
3. 免疫功能、鼻竇功能尚未成熟：
年紀越小，鼻竇炎的機率就月大；七歲以上，因為免疫功能以及鼻竇功能漸漸趨於成熟，鼻竇炎發生的次數也就越趨減少；這就是為什麼小兒感冒容易併發成為鼻竇炎，而大人較不會的原因。
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如何得知小兒罹患鼻竇炎？
雖然小朋友不會用言語來表達不舒服的部位和程度，但是家長仍然可以從以下的症狀作初步的判斷：
1. 鼻腔：
可以看見流出黃或綠的鼻涕
2. 口腔：
可以看見鼻涕倒流或扁桃腺腫大
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一般如何治療小兒鼻病
因為小朋友的鼻子發育尚未完成，因此一般西醫治療多半以抑制症狀、減輕痛苦為主。常見的方式包括：
1. 抗生素(易使身體產生抗藥性)
2. 鼻腔沖洗
3. 手術
但是以上的方式都無法徹底根治小兒鼻竇炎的問題，加上小孩的鼻竇尚未發展成熟，一般醫師也不願輕易進行鼻竇炎的手術治療。
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中醫療法如何治療小兒鼻竇炎？
小兒鼻竇炎由於只要感冒沒治好就很容易形成，因此在治療時要特別注意，因為關係到小朋友未來的成長發育，因此過多的藥物，或是不必要的手術都不適用於小朋友。
仲景中醫所獨創之中醫療法，治療的過程不必開刀、不會流血，同時所使用的藥物都是純中藥，所以小兒鼻竇炎接受中醫療法之治療最為適合。只要以中醫外敷內服的方式，配合醫師的指示，在經過一段療程就可治好了，不再發炎，同時將鼻竇內的組織液引流出來，就可以痊癒。
在治療期間，小朋友可以正常上課，不會影響學業，只要將鼻病治好，就可吃得下、長個高又壯，注意力集中，功課自然也就不會落後了！
七大疑問輕鬆掌握小兒鼻竇炎
採訪╱陳惠玲
諮詢╱台安醫院耳鼻喉科主任 江裕群
書田診所小兒科主治醫師 潘俊伸
參考書目╱小兒耳鼻喉科診療室(原水文化出版)
許多家長都很疑惑，為什麼寶寶常常併發鼻竇炎？小兒鼻竇炎要開刀嗎？抗生素治療真的安全有效嗎？小兒鼻竇炎對寶寶的生長有何影響呢？本篇詳細解答關於小兒鼻竇炎的七大疑慮，讓您輕鬆掌握小兒鼻竇炎。
Q1為什麼小朋友容易發生鼻竇炎？
台安醫院耳鼻喉科主任江裕群醫師表示，寶寶的鼻竇在出生以後仍然持續發育，年紀越小，鼻腔與鼻竇的關係越密切。因此，小朋友感冒（急性鼻炎）或其他上呼吸道感染，如果治療不完全，分泌物排不出來造成鼻竇開口阻塞，妨礙了正常黏膜纖毛的清理功能，就容易併發急性鼻竇炎。
Q2小兒鼻竇炎會有什麼症狀？
書田診所小兒科主治醫師潘俊伸表示，生病時大人會主動描述有哪些不適症狀，但小孩通常對症狀描述不足，所以提高了小兒鼻竇炎診斷的難度；另又因鼻竇靠近腦部和眼睛，容易發生併發症。
江裕群也指出，小兒鼻竇炎的診斷並不容易，常常需以臨床上不具特異性的可疑症狀來輔助診斷。家長和醫師的高度警覺，可早期診斷和治療小兒鼻竇炎，以避免併發症的發生。
小兒鼻竇炎可疑症狀
★感冒後出現黃綠色鼻涕，且一直沒有改善，特別容易發生在小小孩身上。
★有些小朋友不會擤鼻涕，所以鼻涕會倒流造成咳嗽，特別是夜間或清晨的時候，咳嗽時感覺痰很多。當孩子持續咳兩週以上，又沒有肺部或氣管的問題，則要考慮是鼻竇炎造成。
★有時鼻膿阻塞鼻淚管或逆形而上，寶寶眼角可見膿狀分泌物或眼屎很多。
★因為鼻膿倒流嚴重，寶寶鼻子或口腔會有臭味。
小兒鼻竇炎的併發症
★眼眶炎
★腦膜炎
★顏面骨髓炎
★向下呼吸道蔓延等嚴重的併發症
小兒鼻竇炎分成三種
小兒鼻竇炎依症狀持續時間長短來區分，可分為：
★急性鼻竇炎：症狀持續兩個禮拜到四個禮拜
★亞急性鼻竇炎：四個禮拜到三個月中間
★慢性鼻竇炎：症狀持續超過三個月以上
Q3小兒鼻竇炎如何治療？
江裕群醫師說明，急性鼻竇炎的治療原則有三項，分別是：
★ 抗生素
正確而且適量的抗生素使用，是治療急性鼻竇炎的不二法則。而急性鼻竇炎的抗生素療程至少要10-14天，若症狀未緩解，則需再延長兩週。因為細菌在很裡面的位置，抗生素要在血液濃度達到一定的效果，才有辦法發揮治療效果，越深度的感染，需要的時間則越久。
★ 排膿
排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外，由於小朋友鼻腔、鼻竇的連通性比大人大，經由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻竇排膿，特別在那些還不會擤鼻涕，或不願意擤鼻涕的小朋友身上。
★ 鼻黏膜消腫
除了藥物的輔助（如「去充血劑」）之外，鼻腔局部的蒸氣治療和鼻腔灌洗，都能幫助移除黏液，對鼻黏膜也有消腫的作用。
醫師對抗生素使用的叮嚀
江裕群醫師特別叮嚀，一般家長聽到鼻竇炎都很擔心，但其實小兒鼻竇炎和大人不同，大多不需要開刀。小兒鼻竇炎的罹患率也比一般想像高，家長不用太緊張。
而治療鼻竇炎，第一重要的是抗生素要吃足，很多家長對抗生素有疑慮，當寶寶狀況好一點就不吃，這樣並沒有達到根治的作用。抗生素的使用劑量與時間的治療準則，是經過嚴謹的科學研究所訂定的，惟有遵循專科醫師的處方，配合劑量和療程，抗生素的使用才能達到最大效果。家長只要注意，一般小朋友在吃抗生素的過程中，沒有拉肚子就可安心吃完。
Q4小兒鼻竇炎需要開刀嗎？
Q5家長在治療和照顧上要注意什麼？
Q何種情況較容易得到小兒鼻竇炎？
Q小兒鼻竇炎對孩子有什麼影響？
